LÄÄKETURVALLISUUS
Potilas hoidetaan oikein, turvataan hyvinvointi
Lääke lääkeaine pitää olla turvallinen käyttää
lääkeaineiden käyttöturvallisuus tutkitaan ja selvitetään
Lääkitys lääkkeiden antaminen, jakaminen, käyttö
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on antanut asetuksen 1088/2010, jossa määritellään millaisia työtehtäviä erilaisen koulutuksen saaneet terveydenhuollon ammattilaiset saavat lääkehuollossa tehdä.
1. Laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö
Sairaanhoitaja, terveydenhoitaja, kätilö, röntgenhoitaja, laboratorionhoitaja
- tilaa lääkkeet, saattaa ne käyttökuntoon, jakaa potilaille
- antaa lääkkeet potilaalle luonnollista tietä (suu, nenä, silmä, korva, peräsuoli, emätin, iho)
- antaa lääkkeen injektiona ihon sisään, ihon alle, lihakseen
Kirjallisen luvan myöntämisen jälkeen
- antaa lääkkeitä ja infuusionesteitä laskimoon
- hoitaa verensiirron
- osallistuu epiduraalitilaan annettavan lääkehoidon toteuttamiseen
- rokottaa
2. Nimikesuojattu terveydenhuollon ammattihenkilö
Lähihoitaja, perushoitaja, apuhoitaja, lastenhoitaja, lääkintävahtimestari, mielisairaanhoitaja
- jakaa lääkkeet potilaille
- antaa lääkkeet potilaalle luonnollista tietä
Kirjallisen luvan myöntämisen jälkeen
- tilaa lääkkeitä
- pistää lääkkeen lihakseen tai ihon alle
- vaihtaa lääkkeettömän perusliuosta sisältävän nestepussin
- toteuttaa luonnollista tietä annettavan PKV (pääasiassa keskushermostoon vaikuttavan) -lääkehoidon
Koulutettuna voi antaa lääkehoitoa myös hätätilanteissa
- aloittaa nestehoidon
- antaa sydänpysähdyksessä adrenaliinia
- antaa suonensisäisesti plasman korvausnestettä tai glukoosiliuosta
3. Lääkehoitoon koulutuksen saanut sosiaalihuollon ammatillinen henkilö
- antaa valmiiksi jaetut lääkkeet potilaalle luonnollista tietä
- jakaa lääkkeet dosettiin potilaan kotona
Tehtävään perehdyttämisen ja kirjallisen luvan myöntämisen jälkeen
- antaa injektion ihon alle
4. Lääkehoitoon kouluttamaton ammattihenkilö
Terveydenhuollon organisaatioissa sosiaalikasvattaja, sosionomi, nuoriso- ja vapaa-ajan ohjaaja, kehitysvammaisten ohjaaja, opettaja, koulunkäyntiavustaja, leiriohjaaja, henkilökohtainen avustaja
Tehtävään asiakaskohtaisen perehdyttämisen, lääkekohtaisen koulutuksen ja kirjallisen luvan myöntämisen jälkeen
- antaa valmiiksi jaetun lääkkeen potilaalle luonnollista tietä
- antaa injektion ihon alle
- jakaa lääkkeet dosettiin potilaan kotona
Lääkelupa on potilas-, lääke- tai tilannekohtainen. Lupa edellyttää harjoittelua ja hyväksytyn näytön.
TURVALLINEN LÄÄKEHOITO -opas
Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisema opas, jonka tarkoituksena on yhtenäistää lääkehoidon käytäntöjä Suomessa.
Opas
- ohjeistaa terveydenhuollon organisaatioita (terveyskeskus, sairaala) tekemään
lääkehoitosuunnitelman
- kuvaa terveydenhuollon ammattihenkilöiden valmiudet osallistua lääkehoitoon
- osaaminen osoitetaan 2-5 vuoden välein
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA
- millaisia potilaita hoidetaan
- kuinka uusia työntekijöitä perehdytetään
- miten osaamista kartoitetaan
- kuka jakaa ja antaa lääkkeet
- kuinka potilas tunnistetaan
- miten lääkeneuvontaa annetaan potilaalle
- kuinka lääkehoidon vaikutuksia seurataan
- kuka kirjaa lääkitystietoja
- miten varmistetaan tiedonkulku ja tietosuoja
- miten vaaratapahtumista raportoidaan
- miten lääkehuolto toimii (tilaus, valikoima, säilytys, hävittäminen)
- käyttäjä itse huolehtii lääkityksestään
- vanhukset, lapset tai muistisairaat tarvitsevat apua lääkehoidon
toteuttamisessa
toteuttamisessa
TERVEYSKESKUSTEN, SAIRAALAN, LAITOSTEN, NEUVOLAN, HAAMASHUOLLON lääkehoito
- terveyskeskuksissa, sairaaloissa ja laitoksissa lääkevalikoimat ovat laajoja
- neuvolan ja hammashuollon lääkevalikoimat ovat erikoistuneet ja suppeat
ENSIHOIDON JA SAIRAANKULJETUKSEN lääkehoito
- lääkevalikoima riippuu siitä onko kysessä hoitoyksikkö vai ei
- kipulääkkeitä ja elvytyksessä tarvittavia lääkkeitä
- monet lääkkeet annetaan injektioina lihakseen tai laskimoon
ENSIHOIDON JA SAIRAANKULJETUKSEN lääkehoito
- lääkevalikoima riippuu siitä onko kysessä hoitoyksikkö vai ei
- kipulääkkeitä ja elvytyksessä tarvittavia lääkkeitä
- monet lääkkeet annetaan injektioina lihakseen tai laskimoon
LÄÄKEHOITOPROSESSI hoitotyössä
- Selvitetään potilaan aiempi lääkitys ja kirjataan potilastietoihin
- Lääkäri tutkii potilaan ja tarvittaessa määrää lääkehoidon, joka kirjataan järjestelmään
- Lääkevalmiste tilataan sairaala-apteekista, lääkekeskuksesta, avohuollon apteekista
- Lääke jaetaan lääkelaseihin tai dosettiin. Esivalmisteltava lääke saatetaan käyttökuntoon
- Potilas tunnistetaan kysymällä häneltä nimeä, sosiaaliturvatunnusta sekä tunnistusranneketta katsomalla
- Lääke annetaan ohjaten samalla potilasta
- Annettu lääkitys kirjataan potilastietoihin
- Lääkehoidon vaikutusta seurataan ja siitä raportoidaan
- Potilasta ohjataan lääkkeen käytössä ja vaikutusten seurannassa
LÄÄKEHOIDON 7 PERIAATETTA
- Oikea lääke
- Oikea annos
- Oikea antoaika
- Oikea antotapa
- Oikea potilas
- Oikea potilaan ohjaus
- Oikea dokumentointi
LÄÄKKEIDEN VARASTOINTI, SÄILYVYYS, HÄVITTÄMINEN
Lääkitysturvallisuutta lisää lääkkeiden oikeanlainen varastointi ja säilytys.
Toimintayksiköissä lääkkeet sijoitetaan lukollisiin tiloihin
- huumaavat lääkeaineet varastoidaan erilleen muista lääkkeistä
- elvytyslääkkeet voidaan säilyttää lukitun lääketilan ulkopuolella
Lääkkeellä on tietty säilyvyysaika.
Valmistaja on selvittänyt minkä ajan
lääkeaine vastaa kaikkia sille asetettuja vaatimuksia, kuten
- kuljetus
- säilytys
- käyttö
Lääkkeet tulee säilyttää valolta suojattuna.
Säilytysaineilla pyritään parantamaan lääkeominaisuuksien säilymistä pakkauksen avaamisen jälkeen. Ne tehoavat hyvin bakteereihin, mutta voivat aiheuttaa potilaille yliherkkyysreaktioita.
Lääkkeet säilytetään alkuperäispakkauksessa
- lääkepakkauksen avauspäivämäärä kannattaa merkitä lääkepurkin etikettiin
säilyvyysajan seuraamiseksi
- samaa lääkeainetta sisältäviä pakkauksia ei pidä yhdistää
- lääkepurkissa olevaa kuivauskapselia, joka estää kosteuden vaikutuksen
lääkeaineeseen, ei pidä poistaa
- lääkkeiden säilytyslämpötilat tulee huomioida
Lääkettä tulisi käsitellä hyvän aseptiikan mukaisesti, jolloin vältetään
- fysikaaliset (kiteytyminen, sakkautuminen)
- kemialliset ( pitoisuuden pieneneminen, hapettuminen)
- ja mikrobiologiset ( bakteerien, sienten kasvu) reaktiot
Lääkkeiden hävittämistä säätelee lainsäädäntö
- jätelaki
- työterveydensuojelulaki
- huumausainelaki
- työturvallisuuslaki
- vaarallisten aineiden käsittelystä ja varastoinnista annettu lainsäädäntö
Ne vaikuttavat maaperään, vesien mikrobilajistoon sekä eläin- ja kasvikuntaan.
Lääkejäte on AINA ongelmajätettä.
Myös valmiiksi jaettu, käyttämätön lääke on lääkejätettä.
Lääkejäte palautetaan avohuollon apteekkiin, lääkekeskukseen tai sairaala-apteekkiin.
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti
Huomaa: vain tämän blogin jäsen voi lisätä kommentin.